リアリティと、現場に合わせた柔軟な実行性
これがAHAガイドライン2015講習の最大の特徴です。
これまでのAHA講習では、指導内容のアレンジに関しては寛容性が低く、日本の医療現場ではそぐわない内容であっても、「これは米国の講習プログラムですから」といって、強引にアメリカのやり方を押し付けたり、日本事情に関する説明はご法度とされるような態度が横行していました。
しかし、G2015正式版講習からは、それが変わります。
指導内容の中に"Local Protocols Discussion"というセクションが正式に導入されました。
AHAガイドラインではこういっているけど、日本ではどう？ あなたの職場では、この通りにできる？ なにか別のルールがあるんじゃない？ 実際どうしたら良い？
ということをディスカッションするような時間がコース中に設けられたのです。
ここでAHAインストラクターに求められている基本的態度は、「ローカルルールに従うべき」ということです。
AHA ECCプログラム講習はAHAガイドライン準拠です。そこをコース中に変えることは許されていませんが、学んだことを、自分の国や地域、またメディカルコントロールや病院の業務指針に反しない範囲でどのように活かすか？ その実行性へのアレンジメントの手助けがAHAインストラクターに求められているのです。
そのため、AHAインストラクターはAHAガイドラインを熟知していればいいという時代は終わりました。
このセクション自体はオプション扱いですが、日本国内でAHA講習をやる限りは絶対に外しちゃいけない部分です。
ということで、日本で活動している私たちは、少なくとも日本版のJRC蘇生ガイドラインについても熟知していなければなりません。
そして、日米のガイドラインの違いを把握しておく必要があります。
今までも実行性を意識したインストラクションをしてきたインストラクターにとっては当たり前の話かもしれませんが、今後はすべてのインストラクターに日米両方のガイドラインの勉強が求められるようになったわけです。
幸い、日本のJRC蘇生ガイドライン2015は出版もされていますが、ネット上で無料で読むこともできます。
日本蘇生協議会ウェブ JRC2015オンライン版ダウンロードページ
PDF形式で章ごとに配信されていますので、スマートフォンやタブレット端末に入れておくと便利です。
また、市民向け講習（ハートセイバーシリーズやファミリー＆フレンズ）を手掛ける人は、JRCガイドライン2015を元に作られた講習指導要項である「救急蘇生法の指針〈2015〉市民用・解説編」の精読は欠かせません。
解説編を含まない、ただの「救急蘇生法の指針<2015> 市民用」（39MB：PDF直リンク）だけなら、厚生労働省からPDFで無料配信されています。
今回のLocal Protocols Discussionのお陰で、借り物に過ぎなかったAHAガイドライン講習が日本社会で活かせるようになったといえます。
ぜひ、日本のインストラクターは勉強を重ね、より日本社会で意味がある講習展開をしていって欲しいと思います。